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[女人] 以药补医这颗毒瘤,有木有?

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发表于 2012-1-17 22:52:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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卫生部表示,力争2013年在县级医院普遍推行,2015年所有公立医院全面推开6 j1 W1 m: s( n8 E8 x6 e9 n 卫生部部长陈竺昨日在2012年全国卫生工作会议上,为取消“以药补医”列出时间表:今年先行在300个县试点推开,力争2013年在县级医院普遍推行,1 S! n. V, N/ C2 E; b# Y 2015年在所有公立医院全面推开。0 k9 H( [/ t& Q- q+ v& i1 S! \ 5 p/ S8 v1 Y: O + O% d( Y: Q' B4 v$ [- b& J“毒瘤之一”# P8 ^- T3 g3 a$ t* d 6 b) f- ^; B! O& [4 g, Q 5 u$ k9 z2 x: X1 q“以药补医”腐蚀了队伍, C) P a. Q/ b( P. l2 y 3 V7 [, X: F! B# [8 o0 c$ l; }0 n$ B ! ~" t H. S" \: @“如果要问当前医疗卫生领域最需要革除的机制弊病是什么,我想,多数人的回答是:以药补医”。昨日会议上,陈竺将“以药补医”形容为“一棵树上的. v& L4 i; X% |* U. |: K . l5 S( m% M2 E( g) x" f% |) s 两个毒瘤之一”。" C- G0 E2 f4 U) p+ F ' s1 C) x& W$ \6 f 0 B& w7 x8 n9 g! Y他说,目前,药品收入仍然是补偿的重要渠道,但“以药补医”推动了医药费用不合理上涨,造成了药品滥用,扭曲了医务人员行为,腐蚀了队伍。3 o; C/ [$ q% B. f , X6 v; k, o7 s* o( b: p2 M! b7 ~1 q: L+ w* `* N 陈竺说,争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除“以药补医”弊端。“今年先行在300个县试点推开,力争2013年在县级医院普遍推行,2015年在所有公立医院全面推开。”新乡妇科也为此作出了积极的配合! 4 E, x* j: c" M7 Y4 G- ~“毒瘤之二” # e9 X- {% G1 J& x3 E ( T8 l9 V4 }/ a: c/ D6 [3 t3 C9 P9 K# o9 d0 V 改革“按项目收费” " N3 D7 _" m( W6 m$ |) I. n: J! o- R( O9 R5 V( e. o 6 v( N! y/ i& Y* S7 l9 V. l挂号费、CT费、X光费……到医院看过病的人,对这些收费并不陌生。在陈竺看来,按项目收费是“树上的另一个毒瘤”。 % @ ?8 m- w9 Q! o/ L- \% o C9 y( X+ C* m! \6 a3 ~% V% b6 e0 F# [* Z# Z4 H 陈竺说,按项目收费和以药补医是结合在一起的,是导致大处方、滥检查问题的根源。“目前,我国支付制度改革条件已经成熟。”陈竺表示,卫生行政部门可以率先推行新农合的支付制度改革。 3 w$ K4 u8 T% g 8 V& V m0 T# Q! U; [5 @8 J8 E1 b G6 w0 K" m 同时,卫生行政部门要与医保、物价等相关部门协调,确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用“总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式替代按项目付费”。; _& C1 V5 M1 U0 R4 X6 { e5 | [' p; L P& Y7 U5 ` 6 V( l' w& k; ~. ~6 s) U 【医保整合】 8 w' _. v% R: w- W! @3 t4 j' D! N8 \3 @) Z u( t; l " n U4 g+ m, p* x新农合医保整合需审慎决策 ' ?4 |$ W% s0 N7 ]' e0 Q5 j h ' {) U+ D9 I5 c# {5 S$ b% V0 K2 z6 a- ^; @1 O9 E0 X7 H 在多地被报道出新农合将与城镇居民医保合并后,昨日,卫生部部长陈竺说,整合需科学论证、审慎决策,并征得国务院主管部门同意。 " e! A7 ]% ]: l B0 w 3 w7 B' s! q$ f 8 E& r7 E1 _* N* q5 @/ g目前,广东省只有5个市实行新农合。报道显示,天津、杭州等地也出现了不同形式的新农合与居民医保整合。 % `8 z: @# e2 w * s" ], w$ l2 b* J7 J, s& H( J. r & p) O8 I3 m" ?# D0 t5 T陈竺说,这必然涉及基本医疗保险的管理体制问题。他表示,在大卫生体制下统筹保险制度和服务提供管理,有利于实现精简统一高效的原则和费用控制。 5 U* ?) \/ ~3 l# F: N- [3 [# h+ e# p' d u6 O- f" u. k 8 X* `; |) m6 z9 I; ^; [ 但考虑到目前管理现状,制度整合之后,也可实行相关管理部门“统一管理,合署办公”的形式。“从基本国情看,多数地区应按照国务院确定的部门职责分工,保持现有管理体制不变,维护制度的稳定运行。” ; z2 _ Y6 } @6 R' Y2 l* j% o / ]) v2 h- |% [2 c& q& p$ M , E, K, q/ t: T$ V. H; i+ S【新农合】- G( h6 R6 E+ q6 e- T0 h8 `5 o4 D / R# U) E8 ^$ Q$ f5 E& H) w* B" b* ]! J6 ?& h 最高支付限额不低于6万元0 N; N/ |% v9 o( G. O " D9 N4 B/ ]9 l' q' g3 l! U & P ?+ V* X" t1 E- i0 \陈竺说,2012年,政府对新农合的补助将提高到240元,各地区要从新增资金中划出一定比例,建立省级统筹基金,用于重特大疾病保障,并与医疗救助有效衔接,使重特大疾病补偿水平达到90%左右。 o5 H" \- c9 c2 a t n - Q9 u, e; d5 @1 N( _2 z 6 F; Q8 S, A1 V2 v 年底前,全面实施儿童白血病等8个病种的大病保障;还要在1/3左右的统筹地区,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死等12种疾病纳入保障范围。 , t' V4 l' Z0 s( S( R# ^$ ~ % E& ~/ q8 e- e4 z: s ) o& y" _( ~+ `1 o0 M8 f" o陈竺表示,2012年,筹资标准提高到人均300元左右,政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于农民人均年收入8倍,且不低于6万元。 - T* z/ l2 d$ e& p0 ~6 o& O5 D3 L6 W ( c( g. U+ l8 f Y 【医患纠纷】$ \! Q% m& c. V( S4 A+ B/ ] X 1 ]/ H% x4 g6 i # {- w! E. p( c ?6 u- r9 c医患纠纷将引入第三方调解 ; a$ U; p2 C4 U( l9 k& s: n7 P3 v7 m ! s6 f2 K* h/ C, O; G8 }7 L 卫生部部长陈竺昨日提出,要建立健全专门机构接受和处理患者投诉,要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用,要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。 1 P u+ Y) ?8 \% B' E7 J# o3 k$ R; y 7 g( @' K7 Q1 H$ M4 I) ~ 陈竺说,随着医改的推进,医疗执业环境和医患关系有向好的趋势。但是,近期一些严重医患纠纷事件提醒我们:改善医患关系仍然是我们面临的重要任务,并且需要医患双方和社会各界的共同努力,医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用,争取患者的理解、配合与支持。希望通过各方共同努力,使医患关系在“十二五”期间有根本好转。 ' d- I0 P W' E A . l/ G" L6 z2 T8 r5 @, O7 m9 M N8 `1 ]3 Q! U ">  

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发表于 2012-1-17 22:52:21 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-1-17 22:52:56 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-1-17 22:53:13 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-1-17 22:53:29 | 显示全部楼层
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陈竺说,随着医改的推进,医疗执业环境和医患关系有向好的趋势。但是,近期一些严重医患纠纷事件提醒我们:改善医患关系仍然是我们面临的重要任务,并且需要医患双方和社会各界的共同努力,医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用,争取患者的理解、配合与支持。希望通过各方共同努力,使医患关系在“十二五”期间有根本好转。 5 i$ U4 X! K" Z : w5 O, X3 b4 m! c, V ">  

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