4岁女童手指贴创可贴 因使用不当要截肢

蚂蚁王子

　　4日，苏州一家医院收治了一位4岁女童。医生检查发现，该女童左手中指的末节发黑，已经坏死多日，需要进行截肢手术，防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是，女童手指坏死，只是因为受伤后，贴了张小小的创可贴…… 　　4日下午，在位于苏州吴中区越溪的医院里，受伤女童雯雯（化名）正由奶奶陪同，躺在病床上玩耍。稚气无邪的她，可能根本无法理解接下来的截肢手术，将来会对她有多大影响。 　　

4岁女童手指贴创可贴 因使用不当要截肢

　　记者看到，雯雯左手中指有明显的肿胀，其末节则已经萎缩，明显短于左手伸出的其他几只手指，其末端则发黑发硬，就像碳化了一般，在末端形成一个炭黑色的锥形。 　　据陪同前来救治的奶奶告诉邓伟，大约是10天前，雯雯左手中指末端受伤，当时就用了一张创可贴包扎了一下。后来，担心创可贴松掉脱落，雯雯就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。等两天后，再打开手指上布条和创可贴，发现手指的末端已经发黑。 　　

4岁女童手指贴创可贴 因使用不当要截肢

　　在采访中，雯雯奶奶告诉记者，事发后，她曾多次带着雯雯去有关医疗机构治疗，被告知受伤手指末端骨头尚好，只是肌肉已经坏死，并进行了一些伤口的消毒处理。“后来我们觉得不对头，就送到这边来看看了。” 　　据雯雯奶奶说，她们是浙江嘉善人，目前在吴江平望打工。雯雯父母在安徽经商，所以雯雯从小都是由她和老伴带领。4月25日早晨，她在家洗衣服，雯雯独自一人在一旁玩耍。当时，雯雯用嘴巴允吸啃咬手指。玩了一会后，她就跑过去告诉奶奶，左手中指被她咬破了，有点痛。 　　“当时我也看了，左手中指没有出血。“虽然没有出血，既然孩子说痛了，奶奶就给雯雯贴了一张创可贴。没想到，后来悲剧就这样发生了。 　　肯定要截肢！截肢后，左手至少将失去5%的功能 　　“这个肯定要截肢了。“邓伟告诉记者，目前他们首先要判断雯雯的伤口到底有没有感染，如果没有感染的话，加上病情趋于稳定，大约一周后手术。如果手术恢复情况良好的话，大约半个月后，就可以出院了。” 　　邓伟表示，如果伤口感染了，治疗起来可能更麻烦，截肢范围可能要扩大。“截肢后，雯雯的左手至少将丢失5%的功能。将来，一些精细工作无法顺利开展，比如电脑打字等等。当然，特别是外形的残缺，对一个女孩子来说，可能伤害更大。 　　这样的情况，已经不是第一次发生 　　病因分析，基本可判定是创可贴和布条包扎太紧 　　“这样的情况，已经不是第一次发生了。”邓伟告诉记者，此前他们已经收治过一次这样的病例。不过，发生这样的悲剧，病因并不是出在创可贴上，而是在使用不当上。 　　邓伟表示，雯雯左手中指末端坏死，可能是因为在用创可贴包扎之后，又在创可贴伤用布条进行了包扎，结果因为包扎太紧，造成手指末端血流不畅。对此，雯雯的奶奶给予了证实。原来，为防止布条松掉脱落，雯雯又在布条上，用牛皮筋进行缠裹。 　　邓伟表示，一般来说，受伤之后，手指会有肿胀等不适感。而包扎太紧，造成手指末端血流不畅、坏死，给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉，如果是儿童，可能就意识不到危险的存在。 　　据了解，包扎后，奶奶曾询问过雯雯手指的情况如何，并要查看伤口。结果，雯雯说，手指不痛了。同时也不愿意让奶奶查看伤口情况。等到2天后，奶奶拆开雯雯手指上的布条和创可贴，这才发现雯雯的手指已经发黑、坏死。 　　专家建议： 　　不要给儿童用创可贴进行环状包扎，特别是在手指、脚趾上。“我们一般不建议给儿童用创可贴，特别是在手指、脚趾上，用创可贴进行环状包扎。“邓伟表示，这是因为用创可贴进行环状包扎，存在一定危险。如果包扎太紧，容易造成手指和脚趾的血流不畅，伤口痊愈速度慢。 　　“我们医院里，一般都不用创可贴，而是用纱布。”纱布透气，有利于伤口的愈合，而创可贴的通气性则较差。邓伟表示，他们一般建议，除了手指、脚趾外，身体其他部位如脸部、手臂腿脚部，可用创可贴，但最好不用环状包扎这种方式。特别是孩子，皮肤肌肉鲜嫩，如果包扎太紧，容易造成伤害。 　　对于伤口的处理，邓伟建议，如果有破损的话，建议去医院进行专业的治疗和处理，打破伤风。如果只是有点皮破之类的小伤口，可以用纱布或者创可贴包扎一下，但不建议用环状包扎这种方式。另外，伤口最好每天进行三次创面消毒。在伤口愈合之前，不要碰到水，否则会影响伤口愈合的速度。 　　资料链接 　　创可贴的正确用法 　　在使用创可贴前，先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽，弄湿后要马上更换，否则相当于把伤口浸泡在水里，不但起不到保护作用，反而成了细菌滋生的温床，不利于伤口愈合。 　　创可贴的使用时间不能太长，因为外层的胶布不透气，可导致伤口的继发感染。另外，贴的时候松紧要适度，缠得太紧，会使伤口不透气而引发厌氧菌感染，还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。 　　创可贴只适用于较为表浅、不需要缝合、伤口整齐干净、出血不多的小伤口。深而窄的伤口，例如被铁钉、刀尖等扎伤，则不能用创可贴包扎，而应在止血后使伤口暴露，以防破伤风杆菌感染伤口。 　　如果是已经感染或溃烂的伤口，创面上有脓液或分泌液，贴上创可贴只会造成分泌物引流不畅，有利于细菌的生长繁殖；创伤太严重的伤口在清创处理以前，也不宜使用创可贴；烫伤或脚癣等炎症的伤口，也不适合用创可贴。 　　医生提醒 　　这样类似的情况并不少见，更多的是因为创可贴裹太紧而导致手指缺血坏死！ 　　

4岁女童手指贴创可贴 因使用不当要截肢

　　

4岁女童手指贴创可贴 因使用不当要截肢

　　正确使用创可贴的方法是： 　　首先将伤口清理干净，然后再贴上创可贴。贴上后伤口周围要保持干燥清洁，不能碰水和污染，创可贴浸湿后应立即更换。使用时不要缠得太紧，以免伤口不透气而发生厌氧菌感染，缠得太紧还容易发生缺血性坏死。 　　创可贴使用期间要经常观察，如果发现伤口有发热、肿胀、发黑、发红、发白等异常情况时，要立即去正规医院外科作消毒防感染处理。 　　这些伤口千万别用创可贴！ 　　小而深的伤口 　　小而深的伤口贴创可贴，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染，尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。 　　烫伤 　　烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴，否则分泌物会促发感染。 　　伤口有异物 　　伤口内有异物时，不能马上贴创可贴，而是应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。 　　被铁钉扎伤 　　如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾，尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时，不能用创可贴简单包扎了事。一定要先清洁，然后保持伤口暴露，以防感染，并且尽快到医院注射破伤风疫苗。 　　动物抓伤咬伤 　　被动物抓伤和咬伤的伤口，如果用了创可贴，会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以，无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤，都应先用肥皂水多冲洗几次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并到医院注射狂犬疫苗。 　　各种皮肤疖肿 　　创可贴不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖。 　　对胶布过敏者 　　有胶布过敏史的人在临床上并不少见，具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红，起很多小水泡。因此，有创可贴或胶布过敏史的人，应该选择其他止血方法，或者选择专门防过敏的胶布。 [url] | . .☉ 用☉