妇幼保健关乎未来

盼盼

        市妇幼保健计划生育服务中心主任、农工党党员温海鲲
        市卫生和计划生育局副局长、农工党党员郭雅丽
        2005年至2014年，我市每年平均出生13949人。截止去年底，我市符合一二孩生育政策的育龄妇女超过12万人，而根据全市医疗机构有关数据统计，产科和儿科的床位分别是347张和130张，与我市生育需求现状极不对称。具体表现为：
        阶段性生育高峰将导致产科、儿科医护人员和床位严重不足。未来五年内预计出生二孩新生儿55745人，加上正常年均生育一孩新生儿，我市未来五年将出现每年2万名左右新生儿的生育高峰。现有的产科、儿科医护人员和床位根本无法满足社会需求，尤其是儿科看病难、住院难的问题将尤为突出。
  高龄产妇增加，生育风险加大。从医学角度讲，35岁以上怀孕生育就属于高危孕产妇。随着生育政策调整，几乎有生育愿望的35岁以上独生子女家庭，都急于在三年内完成二孩生育。三年内，高龄产妇比例将由正常的5%左右，猛增到35%，必将给产科带来极大的工作挑战。
        出生缺陷预防、治疗工作面临新情况。生育政策调整后，原来二孩生育审批制度改为注册制，多年行之有效的孕前宣传、筛查、保健机制面临冲击。加上孕产妇自身保健意识缺乏，妇幼保健力量不足，服务不到位，将造成出生缺陷的增加，同时衍生出的后续出生缺陷治疗，对儿童康复理疗提出了新要求，给我市的医疗服务体系带来新的挑战。
  为此提出如下建议：
        加强镇（街）卫生院妇幼保健职能建设。“市—镇—村”三级妇幼保健服务网络，是做好孕产妇保健的关键，尤其是镇级卫生院，起到至关重要的作用。建议各镇街卫生院增设妇幼保健科，按区域人口万分之一，核定全额拨款编制，做好宣传、教育、指导、筛查、保健工作，有条件的镇级卫生院逐步开设产科、儿科。
        加强完善市级妇幼保健机构能力建设。加大对市妇女儿童医院建设的支持力度。在市妇幼保健院现有临床医疗基础上，在预留土地上，建设平度市妇女儿童医院，增加产科住院床位50张、儿科住院床位80张，以满足生育政策调整带来的社会需求。
        建议由市编委进行平度市妇女儿童医院设置评估审定，重新核定职能编制。城建规划、土地、环保、消防等职能部门，加快审批流程。建议发改局积极争取国家妇幼保健改扩建专项资金支持，争取青岛、平度两级财政配套财政支持，再由妇幼保健院自筹部分资金。确保2017年6月投入使用。
        建议由市编委按照山东省编委、省卫生厅、山东省财政厅联合下发的相关文件要求重新核定，增加市妇幼保健院编制，以确保我市妇幼保健工作的顺利开展。
        建立医疗机构产科、儿科建设补偿机制。建议顺应国家医疗卫生体制改革潮流，以国家中小城市综合改革试点为契机，由人社局制定相关政策，对从事产科、儿科医护人员职称晋升给予政策倾斜。由市财政局、卫计局制定政策，对开设产科、儿科门诊、住院床位的医疗机构按照一定比例进行财政补贴，形成具有我市特色的妇幼保健工作补偿机制，全面促进我市妇幼保健事业的健康、可持续发展。