治疗肺癌理念“世界氩氦第一刀”王洪武

盼盼

    王洪武 博士,教授、主任医师；现任中国煤炭总医院副院长。医院学术委员会主任委员,首席专家；兼呼吸内科主任、肿瘤内科主任及职业病科主任；华北理工大学硕士研究生导师；享受国务院政府特贴；国家自然科学基金评审专家；首发基金评审专家；中华结核和呼吸杂志编委；中华医学杂志(英文)审稿专家；中国医学着作网呼吸内镜介入医学专家委员会主任委员；北京市职业病评审专家。
    特长：长期从事呼吸病及肿瘤的研究,尤其擅长良性气道狭窄、气管癌、肺癌、肺结节病、肝癌、食管癌、胰腺癌等方面的诊治，被誉为“世界氩氦第一刀”。培养了一支国内最强大的呼吸内镜介入治疗团队；培养了一支最善于在影像引导下开展各种介入治疗的团队，可行氩氦刀、微波、射频、粒子植入等技术；培养了一支精良的血管介入治疗团队，可开展各种血管栓塞和支架治疗；可开展全身各种空腔器官病变（气管、食管、胃、胆道）和实体肿瘤（肺癌、肝癌、胰腺癌和前列腺癌等）的微创治疗；现已开展气管镜介入治疗1万余例（包括硬质镜4000余例，内支架置入近千例），血管介入治疗6000余例和消融治疗3000余例，放射性粒子植入近千例。
    在国际上首次提出肺癌介入治疗的“123”创新理论：（1）建立一套完整的现代介入治疗体系，（2）倡导双靶区治疗理念，（3）遵循“三定”原则，采取适宜治疗方案。
    肺脏介入医学体系包括呼吸内镜技术和影像引导下的经皮穿刺和血管介入治疗技术，这一理念的提出得到国内外专家的认同，并在煤炭总医院得到落实：建立了专用的气管镜手术室、CT介入治疗室和导管室。培养了一支强大的治疗团队，有国际上最大的气管镜介入治疗团队（由20余人的气管镜医师和护士，10余人的麻醉师和护士），具有硬质镜、20余条电子支气管镜和2台胸腔镜，可开展各种内镜及腔镜下的诊治技术。在国内最早成立呼吸道梗阻急诊抢救绿色通路，每年接受全国各地的患者近千人。
    双靶区治疗是采取物理或生物靶区（局部治疗）与分子靶区（全身治疗）相结合的方法。减瘤负荷是治疗肿瘤的基本原则，所有的治疗手段都是为了减瘤负荷。传统的治疗如手术、放疗都是局部治疗，而化疗、分子靶区药物、免疫治疗及中医药等即为全身治疗。对不能手术的患者可行微创靶区治疗，如靶区物理治疗（冷热消融治疗、内镜下介入治疗）、靶区放射治疗、靶区化学治疗及靶区血管介入治疗。对不能外放疗的患者还可施行近距离放疗，对不能耐受全身化疗的患者可行局部药物注射或缓释化疗药物植入。
    遵循“三定”原则是指治疗前需确定肿瘤的部位、性质和分期。不同的部位需采取不同的治疗手段，在国内最早提出"海陆空"联合作战的方案，对气道内肿瘤通过气道（陆）进行内镜介入治疗，对富血管的肿瘤或有血管堵塞时通过血管（海）进行介入治疗，而对发生肺内或其他部位转移的实体肿瘤采用影像引导下的经皮穿刺（空）进行治疗。最早提出中央型气道的八分区方法和四分型方法，便于气道内肿瘤的准确定位（类似气道内的GPS），且通过大数据，发现气道的不同部位有不同的好发肿瘤。创新应用“王氏硬质镜插入法”，可在10秒内快速插入硬质镜，大大简化了操作流程，为病人的抢救赢得了时间，现已在全国推广应用。针对气道内或胸腔内的肿瘤，提出内镜或腔镜下铲切法、冻取法、热消融法（如激光、高频电刀、微波等）、钳取法等的适应证，快速祛除瘤体，或用光动力疗法祛除浅表或残余肿瘤，或用内支架撑开明显狭窄的管腔;而对肺内的实体肿瘤，则需明确生物靶区，在影像引导下采用热消融、冷冻、放疗粒子植入、化疗粒子植入等方法，控制肿瘤; 根据血管造影情况，若为富血管，则可先行栓塞化疗，再做消融等治疗……
    对良性气道狭窄进行了系统研究，提出规范化的分类方法，并针对不同疾病提出不同的治疗方案，特别指出纤维性气道狭窄慎用裸支架和热烧灼方法，得到国内外专家的赞同。
    现中国煤炭总医院每年接受来自于全国各地的进修学员60余人，与国外霍普金斯等知名医院及国内100余家三甲医院建立了密切地联系，经常接受他们的邀请进行咨询和手术，树立了良好的品牌。
    成果：近年来获部属医疗成果一等奖贰项、二等奖七项，发表论文200余篇（其中SCI 10篇），主编专着12部，参编专着近20部，发明专利10余项。《现代肿瘤靶向治疗技术》、《肿瘤微创治疗技术》、《电子支气管的临床应用》、《肿瘤超低温冷冻治疗》、《癌性疼痛的综合治疗》、《支气管镜介入治疗》等已成为相关领域的重要参考工具书。获部属课题2项，基金课题4项，院内课题10余项。  擅长多种微创技术治疗全身各部位实体肿瘤专家
    罗凌飞  1986年毕业于首都医科大学医学系，主任医师，中国医师协会内脏动脉疾病专家委员会委员，北京医师协会血管医学教育专家委员会委员，国家肿瘤微创治疗联盟专业委员会委员，北京健康促进会肝癌介入委员会委员，北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟常务委员，北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。1994年开始从事血管内、血管外介入诊断与治疗工作，2005年开始致力于联合应用多种微创技术治疗全身各部位实体肿瘤，已完成治疗6000余例。
    主要治疗技术：
    CT引导：氩氦刀靶向冷冻；放射性粒子植入；射频消融；微波消融；DSA引导：全身各部位恶性肿瘤动脉栓塞化疗；PTCD+胆管内支架成形（梗阻性黄疸）；外周血管内支架成形（上腔静脉阻塞综合征）；消化道内支架成形（食管癌）；裸支架序贯覆膜支架封堵气管食管瘘。
    着作
    《靶动脉栓塞化疗联合氩氦刀等微创技术治疗原发性非小细胞肺癌139例分析》中国肺癌杂志2010年1月第13卷第1期。
    《经微导管碘化油化疗药乳剂栓塞治疗原发性富血型非小细胞肺癌41例分析》中国肺癌杂志2010年5月第13卷第5期。
    《放射性125|粒子植入治疗纵隔内恶性肿瘤及淋巴结转移癌43例分析》中国肺癌杂志2011年第14卷第12期。
    参编医学专着三部：
    《癌性疼痛的综合治疗》王洪武主编；《肺癌综合诊疗学》李佩文主编《乳腺癌综合诊疗学》李佩文主编部级科技进步二等奖三项：《多种微创技术联合治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究》《基于整合医学的治疗策略在中晚期肺癌中的应用》；  《光动力疗法在治疗恶性肿瘤中的应用》。  周云芝 主任医师，教授，硕士研究生导师，中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会呼吸内镜分会委员，中华预防医学会煤炭系统分会职业病学组委员，北京医学会康复医学分会委员，北京医学会激光医学分会委员，中华医学会北京分会介入呼吸病学组委员，海西介入呼吸病学专业委员会委员，北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟副主席，北京市科委专家库专家。
    本人对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸部感染性疾病、间质性疾病、胸部肿瘤及呼吸危重症的诊治经验丰富，尤其擅长经支气管镜介入技术（如氩气刀、二氧化碳冷冻、药物注射、放化疗粒子植入、光动力治疗及气管内支架的置入及取出）治疗各种良、恶性气道疾病。同时能熟练运用内科肺减容术治疗重度慢阻肺、支气管热成形术治疗顽固性支气管哮喘、用内科胸腔镜诊治胸膜疾病，在呼吸病介入治疗方面有较丰富的经验。
    本人参编专着6部，发表论文30余篇。作为主要研究人承担了多项课题，获得煤炭工业协会科技进步奖三等奖2项，二等奖2项。  马洪明 中国煤炭总医院肿瘤内科副主任医师。1996年毕业于河北医科大学，长期从事临床医疗工作。2004年进入着名专家王洪武教授团队，重点研究方向为恶性肿瘤的微创治疗，包括125I粒子植入治疗、氩氦靶向消融治疗、射频消融治疗、血管介入治疗以及肿瘤微创活检等，完成微创治疗手术千余例。2011年首都医科大学疼痛医学硕士研究生毕业，研究方向为癌性疼痛的微创治疗领域。
    工作期间发表学术论文多篇，参编肿瘤治疗相关专着多部并参与部级、院级科研课题多项。  李冬妹 担任中国抗癌协会呼吸内镜分会青年组副组长，中国医学着作网呼吸介入医学专家委员会委员，北京健康促进会呼吸及介入诊疗联盟委员。
    2002年毕业于吉林大学医学部（原白求恩医科大学），2013年获得医学硕士学位，师从于王洪武教授，主要研究方向：气管、支气管良恶性病变。2011年于中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所进修，2015年于美国Johns Hopkins Hospital呼吸介入科及法国Nord Hospital肿瘤科进修学习1年。
    2004年至今从事气管镜检查诊断以及气管镜介入治疗，擅长中心气道良性狭窄、气道内良恶性肿瘤等疾病的诊断及治疗；肺小结节的诊治。做为主要负责人之一，负责北京市级科研课题1项，院内科研课题2项。参加编写《支气管镜介入治疗》等着作2部，参加翻译《支气管镜与中心气道疾病》。获中国煤炭工业科学技术二等奖3项，三等奖1项。