很多人被电视“骨质增生”广告词的诱导,认为骨质增生就是颈腰痛的罪魁祸首,一定要把“骨质增生消掉”才能解除病痛。医师发现,门诊、病房,不少病人因为腰痛或颈痛,拿着影像检查报告忧心忡忡地问医生:“我这腰痛(颈痛)是不是骨质增生引起的,能吃药去掉增生吗?”那么,骨质增生真是颈腰痛的元凶吗?答案是否定的。 广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科晋大祥教授介绍道,骨质增生本身不会引发疼痛,检查发现有骨质增生,无症状是不用治疗的。而对有颈腰痛者,治疗的关键不是消除骨质增生,而在于消除骨质增生周围的无菌性炎症。 骨质增生本身不惹痛 骨质增生是人体自然的生理老化现象,是人到25岁以后都会出现的退行性改变。它是长期反复肌肉劳损引起局部磨损、破坏及炎症反应,而使肌肉附着的骨头表面修补、硬化,形成一层钙化物质。 晋大祥介绍道,骨质增生会不会引发身体不适,要看是否压迫到神经根或脊椎。如果没有,就不会产生让人不适的症状,仅仅影像资料(X线片、磁共振成像、CT片)显示有骨质增生而已。 如果骨质增生对血管造成了压迫,就会出现头晕;如果骨质增生刚好压迫到附近的神经根或脊椎,就可能会出现腰部疼痛、僵硬、弯腰不灵活、肌肉无力等症状。 有症状骨质增生只能对症治 “就像强行消除面部随着年纪而增加的皱纹一样,没有任何方式可以彻底消除、治愈骨质增生。”晋大祥表示,无症状的骨质增生不用治疗。 对有症状的骨质增生,真正要治疗的是增生附近肌肉、筋膜或神经引起的疼痛、酸胀,“治疗的关键不是消除骨质增生,而是消除骨质增生周围的无菌性炎症”。 如果患者有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗等促进血液循环,小针刀减轻神经压迫。外用膏药起的作用也是活血通络,消肿止痛,而不是阻止骨质增生的发生和进展。 此外,其他疗法也可有助于颈腰部的疼痛,如家中用热水袋热敷或者艾灸患处,可通经活血并有止痛作用,按摩与牵引也有助于局部肌肉的放松和缓解疼痛。 骨质增生正年轻化 不得做剧烈运动 广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科丁金勇博士表示,骨质增生是一种自然生理现象,但近年来有年轻化的倾向,办公室白领、流水线的工作人员、空乘、金融工作者、计算机族等长时间维持久坐、久站的同一个姿势或是姿势不正确,更易发生颈腰椎椎体边缘、小关节的增生。 他表示,若发生明显骨质增生,要进行适量运动,增加肌肉力量。但要把握强度,避免长期剧烈运动,因为长期剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛病情。此外,还得注意防寒保暖。
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