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[教育科学] 保险公司能否以死因不明拒赔意外伤害险

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发表于 2013-7-25 20:14:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
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举例:2011年8月1日,某单位与某保险公司签订被保险人为宋某的人身意外伤害保险合同,并为此支付了保费,保险金额共120000元,保险期限为一年。 2011年8月28日宋某在家中意外死亡。事后宋某家人多次找保险公司要求给付保险金,但保险公司以宋某不排除疾病死亡予以拒绝。宋某家人具状法院,要求判令:判令保险公司给付保险金120000元。宋某家人请求应否得到法院的支持呢? ">  

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发表于 2013-7-25 20:16:10 | 显示全部楼层
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的法律顾问认为: 宋某家人的请求应当得到法院的支持,保险公司应当履行赔偿义务。一般情况下除了以下的免赔,其它情况都在承保范围内: 1.不论在神智清醒与否的状况下自杀或自伤; 2.被保险人或保险受益人故意造成的; 3.因被保险人自身的犯罪行为或因拒捕而导致; 4.战争、军事行动、暴乱、叛乱; 5.被保险人非法服用、吸食或注射违禁药品,成瘾性吸入有毒气体,酗酒或斗殴; 6.被保险人酒后驾驶、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 7.被保险人从事潜水、滑水、跳伞、攀岩、蹦极跳、赛马、赛车、摔跤、探险活动及特技表演等高风险活动; 8.药物过敏、食物中毒、医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物; 9.因精神错乱或失常而导致的; 10.原子能或核能装置所造成的爆炸、灼热或辐射。 本案保险公司以宋某死因不明拒赔,根据证据规则,保险公司应当对宋某的死因属于免赔情形进行举证,否则应当承担举证不能的法律后果,依约定履行赔偿义务。 ">  

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